Selvitys: Hyvinvointialueilla kirjavat käytännöt sote-asiakasmaksujen alentamisessa – ihmiset eriarvoisessa asemassa asuinpaikan mukaan

Hyvinvointialueilla on vaihtelevat käytännöt siinä, miten ne alentavat tai jättävät perimättä tasasuuruisia sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakasmaksuja. Tämä käy ilmi SOSTEn selvityksestä, jossa tarkasteltiin kaikkien hyvinvointialueiden ja Helsingin käytäntöjä tasasuuruisten maksujen alentamisessa ja perimättä jättämisessä. Sosiaali- ja terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja ovat esimerkiksi terveyskeskuslääkärikäynnistä perittävä maksu, suun terveydenhuollon maksu sekä sairaalan poliklinikkamaksu.

SOSTEn selvitys osoittaa, että alueet eroavat toisistaan hakumenettelyissä, liitevaatimuksissa, varallisuusrajoissa, myöntö- ja hylkäyskriteereissä sekä siinä, voidaanko terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja alentaa tai jättää perimättä. Hakumenettely on myös asiakkaalle vaativa.

”Vaikka käytännöissä on myös paljon yhteisiä piirteitä ja periaatteita, asiakkaan mahdollisuuksiin hakea ja saada maksun alennusta vaikuttaa se, millä hyvinvointialueella hän asuu. Nämä ratkaisut vaikuttavat kuitenkin ihmisten toimeentuloon, palvelujen saatavuuteen ja yhdenvertaisuuden toteutumiseen, joten käytännöissä olisi oltava mahdollisimman yhdenmukainen linja”, huomauttaa SOSTEn edunvalvontapäällikkö Anne Perälahti.

Vain harva hyvinvointialue alentaa terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja
SOSTEn selvityksen mukaan hyvinvointialueille on muodostunut toisistaan poikkeavia käytäntöjä maksujen alentamiseen. Suhteellisen harvoilla hyvinvointialueilla terveydenhuollon tasasuuruisia maksuja ylipäätään alennetaan tai jätetään perimättä.

Kahdellatoista hyvinvointialueella ja Helsingissä terveydenhuollon tasasuuruisiin maksuihin ei voi hakea lainkaan alennusta tai perimättä jättämistä. Viidellä hyvinvointialueella se on mahdollista, ja neljällä alueella maksuja voidaan alentaa tai jättää perimättä tietyin edellytyksin. Hyvinvointialueita, joilla maksuja alennetaan tai jätetään perimättä ovat Keski-Uusimaa, Lappi, Pirkanmaa, Pohjois-Savo sekä Päijät-Häme.

Etelä-Savossa velkajärjestelyn piirissä olevat voivat hakea alennusta tasasuuruisiin asiakasmaksuihin. Keski-Pohjanmaalla terveyspalvelujen tasasuuruisiin maksuihin voivat hakea alennusta velkajärjestelyssä olevien lisäksi myös takuueläkkeen saajat ja toimeentulotuen saajat.
Varsinais-Suomessa alennusta voi hakea toimeentulotukipäätöksellä tai ne henkilöt, jotka saavat takuueläkettä. Keski-Suomessa toimeentulotuen saajille lääkärikäynnit ovat maksuttomia.

Sen sijaan hyvinvointialueiden myöntö- ja hylkäyskriteerit hakemuksille näyttävät rakentuneen pitkälti samojen periaatteiden varaan, vaikka niitä ei ole määritelty valtakunnallisesti yhdenmukaisiksi.

Lue koko artikkeli>>

Lähde: SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry